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移植组织发布有关寨卡病毒

2019-09-02     来源:河北日报数字报         内容标签:移植,组织,发布,有关,寨卡,病毒,ShareTweet,Z

导读:ShareTweet Zika病毒最近成为头条新闻,因为它在怀孕期间感染的母亲的孩子中明显存在小头畸形。虽然存在很强的相关性,但真正的因果关系尚未得到完全验证,并且仍在调查中

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Zika病毒最近成为头条新闻,因为它在怀孕期间感染的母亲的孩子中明显存在小头畸形。虽然存在很强的相关性,但真正的因果关系尚未得到完全验证,并且仍在调查中。在大多数人中,病毒只会导致非常轻微的疾病(例如发烧,皮疹,肌肉疼痛和头痛),并且在许多人中完全没有症状。偶尔,其影响可能更严重,例如导致报告格林 - 巴利综合征(一种导致瘫痪的严重神经肌肉疾病)的病例。目前尚不清楚为什么有些人可能会出现严重的并发症而大多数人没有。 Zika病毒以前曾在ZME网站上报道。

众所周知,虽然寨卡病毒通常通过昆虫载体传播(大多数情况下是蚊子埃及伊蚊),但现在人们认为通过性接触。不确定是否可以通过器官捐献进行传播,但如果血液或其他体液中存在病毒,则原则上这种传播方式是可能的。由于担心这种不寻常的传播方式可能会影响弱势群体,器官采购和移植网络(OPTN)和联合器官共享网络(UNOS)已成立了一个特设疾病传播咨询委员会(DTAC),以提供信息和移植医生的建议,本月推出了第一个指南。作为一名移植医生(我是一名儿科肾病专家,照顾患有终末期肾病的儿童需要或已经接受过肾脏移植手术),我认识到必须确保我们的供体器官供应对我们来说是安全的。患者,并能够建议我们目前的移植患者前往已知流行的寨卡病区。

器官移植受者(如心脏,肝脏,肾脏,肺等)代表易受伤害人口。为了防止对供体器官的排斥,患者必须接受药物免疫抑制,使得我们大多数人不会非常困扰的感染很难抵抗。目前,完全不知道寨卡病毒如何影响免疫抑制个体。它的影响可以保持轻微,因为大多数人的免疫系统正常,或者可能会产生严重的意外后果。

DTAC建议对已经接受移植手术的人或者在移植名单上,如果他们将前往Zika流行地区。这些地区将包括墨西哥,中美洲和南美洲。他们还建议,当考虑捐赠者(可能包括活体捐献者或已故捐献者)时,移植中心应考虑捐赠者最近的旅行史,以及他们是否有最近的病毒感染症状。同样,许多人(约20%)根本不会有任何症状,使得症状成为感染的不可靠标志。委员会并不认为即使这些因素也会导致绝对排除使用该器官,但应根据每个患者的具体情况决定。一些患者可能更迫切需要器官,如果他们不得不等待太长时间以便下一个匹配的器官出现,则可能无法存活。在其他情况下,由于已经向其他潜在捐赠者积累了大量抗体,一个人可能已经在移植名单上很长时间,并且可能多年未获得另一个匹配的提议。如果感觉到有关器官的寨卡病毒风险高于平均水平,则可能是患者,他们的家人和移植医生需要一起做出决定。

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